牙髓炎一定要做根管治疗吗？不及时治疗会怎样？

牙髓炎作为一种常发的口腔疾病，在人群中并不少见，但是不少人担心治疗会带来剧烈的疼痛，往往对口腔治疗抱有莫名的恐惧心理，从而把就医治疗一拖再拖。中山大学附属第一医院东院口腔科主任李祥指出，根管治疗是牙髓炎最常见和有效的治疗方式，患者切忌因为惧怕而拖延治疗，否则可能会带来更严重的疼痛乃至牙齿拔除的后果。

李祥主任

专家：根管治疗是牙髓炎的理想治疗途径

提到牙髓炎的治疗方式，在李祥主任看来，根管治疗是最常用也是疗效最好的方式。

“根管治疗可以将牙髓炎感染发炎的牙神经杀死并进行处理，然后用药物填塞牙根，封闭根管与外界的连通，达到防止根尖周病变以及保存患牙的目的。”

一旦要进行根管治疗等的口腔治疗，很多患者不由得脸色一变，李祥主任表示根管治疗根本没有大家想象中的可怕，“传统的根管治疗可能会有一定的疼痛，但目前口腔麻醉的效果不断提升，基本可以做到无痛治疗。但需要注意的是，牙髓炎的根管治疗一般需要做3-4次，持续的时间较长。在这段时间，患者首先要遵循医嘱定时复诊，以便观察放置药物的时效性。同时，治疗期间也要注意尽量不要用患牙咀嚼食物进食，以免影响治疗效果。”

牙髓炎不治疗会怎么样？孕妇得了牙龈炎怎么办？

虽然通过麻醉技术的不断发展，根管治疗在治疗牙髓炎方面已经被证实是基本无痛且效果明确的，但仍有一些患者讳疾忌医，拖延和耽误牙髓炎的治疗时机。那么，如果牙髓炎不治疗会带来哪些后果？

李祥主任表示，如果因为怕痛或者怕麻烦不及时治疗牙髓炎，患者将要承受的疼痛和麻烦会比根管治疗要多，“牙髓炎不及时治疗会造成牙神经坏死，往往导致根尖发炎和脓肿，所带来的疼痛或会加剧。如果脓肿严重或者牙体被严重破坏，患者的牙齿也将无法保住。因此，牙髓炎一定要及时治疗。”

可对于一部分特殊患者而言，即便知道牙髓炎需要尽快治疗，内心仍是有所顾虑，那就是孕妇。她们得了牙髓炎怎么办？治疗会对胎儿产生不良影响吗？

针对这个问题，李祥主任认为孕妇虽然是特殊群体，但仍需根据所处时期的不同进行一定的治疗，不能一味忍着，“女性怀孕的头三个月和后三个月都属于高风险时期，不建议进行复杂以及操作时间较长的治疗，这时候如果得了牙髓炎，可以先进行一些应急性的治疗，比如说开髓引流或者一些镇痛治疗。如果处于中间三个月，且胎儿情况比较稳定，则可以和平常人一样进行根管治疗。”

专家介绍

李祥，口腔医学博士，副主任医师，中山大学附属第一医院东院口腔科主任。从事口腔临床工作二十多年，对牙种植、牙美容修复、颌面部各类骨折、肿瘤及各类牙缺失修复有丰富的诊疗经验。发表论文二十多篇，其中SCI论文7篇，获得省级以上基金3项。

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